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碧江区职工医疗互助补充说明:
2017-01-10 11:34:30    来源:碧江区总工会    查看评论   订阅中工手机报   下载中工云信

  按照《碧江区在职职工医疗互助活动管理办法(试行)》碧党办发〔2016〕70号文件中,第六条、第十二条、第二十七条的规定,现针对2016年9月1日后因病住院至2016年10月1日后还在连续住院治疗的情况,对铜仁市碧江区总工会铜碧工通字〔2016〕29号文件中第4条关于住院医疗费用互助金计算公式,经碧江区互助领导小组研究决定,将按照以下计算公式进行医疗互助:[(医疗费用总额-医保基金报销部分-全自费部分)×互助比例]÷总天数×有效住院天数=互助金额。

  1、住院医疗互助期:按照《碧江区在职职工医疗互助活动管理办法(试行)》碧党办发〔2016〕70号文件中,第六条、第十二条的规定,首次参加职工医疗互助活动的执行30天免助期,即2016年9月1日至2016年9月30日。住院互助补偿天数应从2016年10月1日开始计算,称为有效住院天数。总天数为在医院住院的实际天数,可以包括2016年9月1日至2016年9月30日的免助期。

  2、医疗互助住院互助待遇:按照《碧江区在职职工医疗互助活动管理办法(试行)》碧党办发〔2016〕70号文件中,第十一条的规定,职工医疗互助补助金不分具体病种,依据职工个人负担的住院费用额度,以社保报销凭据(即:城镇职工基本医疗保险费用手工结算核准拨付通知,含大病报销凭据)为依据,按社保核定个人负担部分补助,个人负担的住院费用在5000元以下(含5000元)的,按40%给予补助;个人负担的住院费用在5000元以上至1万元(含1万元)的,按50%给予补助;个人负担的住院费用在1万元以上至5万元(含5万元)的,按60%给予补助;个人负担的住院费用在5万元以上的,按70%给予补助,最高限额不超过5万元。

  祝广大职工朋友们:

  身体健康、工作顺利、家庭幸福!

  职工服务帮扶中心电话:0856——5220351

[责任编辑:喻娟]
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